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[材料题] 患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在37~38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT 860U/L,总胆红素(T-B111)158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。
单项选择题1.最不可能的诊断为

A、慢性丙型肝炎

B、急性戊型肝炎

C、急性乙型肝炎

D、急性甲型肝炎

E、溶血性黄疸

  • C
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单项选择题2.应确诊病原进一步检查,下列哪项检查不必要

A、抗-HAVlgM

B、乙肝五项

C、抗-HEVIgM

D、腹部CT

E、G-6-PD酶活性

  • B
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单项选择题3.若单纯为病毒性肝炎,对该患者当前的治疗原则应为

A、应用干扰素抗病毒治疗为主要目的

B、以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生

C、应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制

D、加强营养支持,适当药物治疗

E、应用激素退黄

  • B
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