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[材料题] 患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT 860U／L，总胆红素（T-B111）158.5μmol／L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。
单项选择题1.最不可能的诊断为

A、慢性丙型肝炎

B、急性戊型肝炎

C、急性乙型肝炎

D、急性甲型肝炎

E、溶血性黄疸

  • C

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单项选择题2.应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要

A、抗-HAVlgM

B、乙肝五项

C、抗-HEVIgM

D、腹部CT

E、G-6-PD酶活性

  • B

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单项选择题3.若单纯为病毒性肝炎，对该患者当前的治疗原则应为

A、应用干扰素抗病毒治疗为主要目的

B、以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生

C、应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制

D、加强营养支持，适当药物治疗

E、应用激素退黄

  • B

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