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单项选择题明确诊断的类风湿关节炎后，新近出现类风湿结节，临床意义是

A、类风湿关节炎已诊断明确

B、进一步证实诊断正确

C、需要除外其他疾病，如系统性红斑狼疮

D、说明类风湿关节炎病情活动

E、需活检才能确定

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