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单项选择题27岁男性，低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月，开始时左侧胸痛，体检：左下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1．020，李凡他试验(+)，蛋白定量37g／L，白细胞数495×10／L、淋巴80％，最可能的诊断是

A、结核性渗出性胸膜炎

B、肺炎引起反应性胸膜腔积液

C、肺脓肿并发脓胸

D、癌性胸腔积液

E、病毒性胸膜炎

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