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多项选择题对于乳腺癌，下列哪些说法恰当

A、早期常表现为乳房无痛、质硬肿块

B、首先是一种全身性疾病

C、乳腺癌淋巴结转移最初多见于腋窝

D、根据病史和临床检查，多数乳房肿块可得出诊断

E、治疗以化疗和放疗为主

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