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[材料题] 女，63岁，因神志不清4小时入院。3天来咳嗽、发热、神志朦胧，逐渐进入昏迷。无糖尿病史，体检：浅昏迷，皮肤弹性差。尿酮体+，pH7．3，血钠153mmol／L，血糖32．8mmol／L。
单项选择题1.接诊时首先应考虑

A、脑血栓形成

B、脑出血

C、肺性脑病

D、高渗性非酮症性糖尿病昏迷

E、糖尿病酮症酸中毒

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单项选择题2.确诊需进一步检查

A、加测血钾

B、测血渗透压

C、脑部CT或MRI

D、加测血尿素氮

E、血培养+药敏实验

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单项选择题3.经检查确诊为高渗性非酮症糖尿病昏迷，不应采取哪种治疗

A、大量补液

B、小剂量胰岛素治疗

C、注意防止低血钾

D、足量有效抗生素

E、使用碳酸氢钠

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