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单项选择题男性，34岁, 持续发热14天，伴腹泻8天, 大便4~5次/天，4小时前突发右下腹剧痛, 随后感心慌、出汗、呕吐、腹痛、腹胀。查体：下腹广泛压痛, 以右下腹明显，有肌紧张及反跳痛, 肠鸣音消失。血常规检查：WBC19.6×109/L, 初步诊断为

A、阿米巴痢疾并肠穿孔

B、血吸虫病性急性阑尾炎

C、结肠肿瘤穿孔

D、伤寒并发肠穿孔

E、肠结核并结核性腹膜炎

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