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[材料题] 患者,男性,18岁。3天前因腹部撞击急诊。主诉左上腹疼痛伴轻度恶心,无呕吐,心悸,出冷汗。查体:左上腹轻度压痛,无明显反跳痛,局限性腹肌紧张,有移动性浊音,肠鸣音6次/分,血压85/50mmHg。诊断为脾破裂。
单项选择题1.患者最有价值的诊断方法是

A、血常规

B、血清淀粉酶测定

C、拍摄腹部平片

D、尿常规

E、腹腔穿刺

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单项选择题2.如腹腔穿刺抽出不凝血,提示是

A、空腔脏器破裂

B、实质脏器破裂

C、穿入血管

D、穿至腹膜后血肿

E、穿至脾脏

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单项选择题3.腹腔内抽出不凝血的主要原因是

A、患者凝血机制异常

B、使用抗凝药物

C、弥散性血管内凝血

D、腹膜炎性渗出液混合

E、腹膜脱纤维作用

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单项选择题4.脾破裂最佳的治疗方法是

A、补液治疗

B、止血药治疗

C、急症手术治疗

D、栓塞治疗

E、腹腔镜手术治疗

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单项选择题5.若患者诊断为脾破裂并失血性休克,处理原则是

A、快速补液治疗

B、快速输血并用止血药治疗

C、积极治疗休克同时急症手术

D、脾动脉栓塞治疗

E、镇静、抗炎支持治疗

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