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单项选择题女性，60岁, 3年来右上腹隐痛，厌油腻, 5小时来突感上腹痛，呈持续性, 阵发性加重，呕吐3次胃内容物, 寒战发热。急诊查体：血压80/60mmHg, 心率124次/分，神清, 迟钝，淡漠, 上腹部轻压痛，巩膜无黄染。化验: 白细胞15.6×109/L，中性粒细胞89%, 血TBIL47.8μmol/L，DBIL32.5μmol/L。B超: 胆囊5cm×3cm，壁0.6cm, 内有多个光团，伴声影, 直径0.4～0.6cm，肝内胆管不扩张, 肝外胆管直径0.8cm，诊断应考

A、急性爆发性肝炎

B、急性化脓性梗阻性胆管炎

C、慢性胆囊炎急性发作

D、急性胆管炎

E、急性胰腺炎

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