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单项选择题女性,61岁。既往有类似发作历史。持续性右上腹胀痛6小时, 伴寒战、高热,黄疸。查体: 体温39.2℃,血压70/50mmHg, 心率120次/分,神志淡漠, 巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张, 压痛阳性。白细胞24×109/L。最大可能的诊断是

A、急性胃穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、肝内胆管结石并发胆道感染

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