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单项选择题患者女，21岁, 被他人发现颈部肿块3d就诊。查体：气管左侧可触及一结节, 质硬，可随吞咽动作上下移动, 活动度较差，同侧胸锁乳突肌前缘可触及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是

A、甲状腺癌

B、颈淋巴结炎

C、颈淋巴结结核

D、恶性淋巴瘤

E、甲状腺腺瘤

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