试题详情
[材料题] 患者女性，49岁，发现左乳肿物1周就诊，查体：双乳对称，未见乳头凹陷，左乳外上象限距乳头3cm处可及直径1cm质韧肿物，右乳及双腋下未及特殊。
多项选择题1.下一步的诊疗措施应考虑（ ）

A、乳腺钼靶

B、对肿块区进行粗针活检

C、乳腺B超

D、乳腺MRI

E、行乳房肿物切除术

F、抗炎治疗

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多项选择题2.［提示］　经粗针穿刺后病理报告为：浸润性导管癌, 非特殊型，Ⅱ级/6分, 未见脉管癌栓，IHC: ER75%强阳，PR75%强阳, HER2（+++），Ki6730%, 临床分期为T1N0M0，遂行左乳保乳及前哨淋巴结活检术, 术后病理：（左）浸润性导管癌, T：1.8cm, 非特殊型，Ⅱ级/6分, 未见脉管癌栓，各切缘净, IHC同粗针穿刺结果，前哨淋巴结0/2。术后还需以下哪些治疗（ ）

A、放疗

B、化疗

C、曲妥珠单抗

D、唑来膦酸

E、内分泌治疗

F、中药治疗

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多项选择题3.患者自术前13个月未再来月经，最佳内分泌治疗方案为（ ）

A、他莫昔芬

B、芳香化酶抑制剂

C、戈舍瑞林+他莫昔芬

D、戈舍瑞林+芳香化酶抑制剂

E、卵巢切除+他莫昔芬

F、卵巢切除+芳香化酶抑制剂

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多项选择题4.［提示］　该患者因个人原因，术后未行放疗, 于术后3年发现原手术切缘直径1cm肿物，全身检查未发现其他部位转移。此时最佳的治疗措施是（ ）

A、肿块切除+全身治疗

B、全乳切除+全身治疗

C、全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫+全身治疗

D、肿块切除+放疗+全身治疗

E、全乳切除+放疗+全身治疗

F、全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝清扫+放疗+全身治疗

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