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[材料题] 男，38岁，上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发绞痛，同时出现右下腹痛、体查:上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱、血常规:白细胞及中性粒细胞均升高
单项选择题1.该病人最可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、急性阑尾炎

C、胃十二脂肠溃疡穿孔

D、急性胆囊炎

E、肝脓肿

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单项选择题2.为明确诊断，最好的检查方法是

A、纤维光束胃镜

B、立位腹部平片

C、X线钡餐检查

D、B超

E、CT

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单项选择题3.最好的治疗方法是

A、禁食，输液，胃过抽吸，全身使用抗生素

B、行胃大部切除术

C、中药治疗

D、行阑尾切除术

E、肌注抗生素

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单项选择题4.该病人在住院期间经过一段时间治疗，症状、体征不见好转，反而加重，应改用手术治疗保守观察时间最好是

A、72小时

B、48～50小时后

C、36～48小时后

D、24～26小时后

E、6～8小时后

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