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[材料题] 30岁女性，发现腹部包块5年余，定期复查无明显增大。近2周无明显诱因出现上腹痛，间断放射到后背，低热，T37.3℃，不伴恶心、呕吐等。既往无外伤史，无胰腺炎病史。查体：脐周压痛，于脐上偏左可触及一约7cm大小包块，活动度稍差。检验提示：淀粉酶215U/L，肿瘤标志物：CA19-9：1090.0U/ml，CA24-2：81.8U/ml，CA72-4：13.1U/ml。
多项选择题1.该患者可能诊断为（ ）

A、胰腺浆液性囊性肿瘤

B、胰腺黏液性囊性肿瘤

C、胰腺导管腺癌

D、胰腺实性假乳头状瘤

E、胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤

F、胰腺假性囊肿

  • A,B,D,E

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多项选择题2.［提示］　CT提示：胰腺体尾部见囊性占位，边界清晰，大小约9.0cm×10.3cm，囊壁厚薄不均，其内可见多发分隔，左下部见条片状钙化，增强扫描未见明显强化，不明确肿瘤与胰管关系。为排除导管内肿瘤的可能，仍需做的检查是（ ）

A、腹部平片

B、BUS

C、MRI

D、ERCP

E、PET/CT

F、奥曲肽现象

  • D

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多项选择题3.患者于腹腔镜下行保脾胰体尾切除术，为明确术后脾脏是否异常，术后最需监测（ ）

A、血象变化

B、多普勒超声

C、腹部B超

D、大便潜血

E、体温

F、CT

  • B

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多项选择题4.患者术后病理提示黏液性囊腺瘤，该患者术后可能的并发症有（ ）

A、胰漏

B、腹腔感染

C、脾静脉炎

D、腹腔出血

E、下肢深静脉血栓

F、吻合口漏

G、高渗性高血糖昏迷

H、MODS

I、肠梗阻

  • A,B,C,D,E,F,G,H,I

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