试题详情
- [材料题] 女性，43岁，慢性胆囊炎急性发作，经抗炎后行腹腔镜胆囊切除术，术后第7天发热至37.5～38.9℃。B超：胆囊窝积液。急诊在全麻下行腹腔镜探查术，发现胆囊窝积脓。反复冲洗后，置引流管一根，次日引流出褐色胆汁样液体，并逐日增多。
- 多项选择题1.该患者考虑最可能的诊断为（ ）
A、胆总管损伤、胆漏
B、胆囊管残根漏
C、胆囊床感染
D、肝损伤
E、结肠肝区损伤
F、肝脓肿
- B
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- 多项选择题2.下一步应行的处理为（ ）
A、行内镜逆行胰胆管造影术
B、行PTCD
C、行PTBD
D、行CT检查
E、重复B超检查
F、引流管冲洗
- A
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- 多项选择题3.这种情况最易引起的并发症是（ ）
A、急性胰腺炎
B、胆管炎
C、胆管结石
D、肝脓肿
E、SIRS
F、MOF
- A
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- 多项选择题4.术中发现胆道损伤的处理方式为（ ）
A、<3mm小裂伤可直接缝合修补，不必放置内支撑管
B、横断伤可直接修补或对端吻合
C、较大裂伤（>50%）应通过吻合口放置内支撑管（或T形管）长期（>9个月）支撑
D、胆管损伤范围大，应施行肝门部胆管与空肠Roux-en-Y端侧吻合术
E、缺损多或对端吻合张力大可用生物材料修补
F、电凝钩的热损伤可暂不处理
- A,C,D
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