试题详情
[材料题] 患者女性，36岁，因右上腹饱胀行超声检查，发现右肝有2处低回声病变，直径分别为6.2cm和3.2cm；彩色多普勒超声提示病变周围有动静脉血流；育有1子，否认长期服用口服避孕药物和慢性乙型肝炎病史；发现患有糖原累积病1年。
多项选择题1.最可能的诊断是（ ）

A、FNH

B、HCA

C、HCC

D、LA

E、FLC

F、ICC

  • B

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多项选择题2.为了明确诊断应进行哪项检查（ ）

A、腹部CT平扫

B、PET-CT

C、腹部CT平扫+增强

D、腹部MRI平扫

E、肿瘤标志物检查，如：AFP

F、肝脏肿物穿刺活检

  • B,C,E

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多项选择题3.如果考虑HCA，与FNH的鉴别要点是（ ）

A、口服避孕药史

B、停用避孕药后肝脏肿物可以缩小

C、可伴有糖原累积病

D、多普勒彩超提示病灶周边可有动静脉血流

E、较大肿瘤可有瘤体内出血或急性腹腔内出血引起休克，甚至死亡

F、有恶变可能

G、一经诊断，应采取手术切除

  • B,C,D,E,F,G

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多项选择题4.HCA与HCC的鉴别要点是（ ）

A、HCC多见中年男性

B、HCC常合并慢性乙型或丙型肝炎

C、HCA多数病例肝功能正常

D、HCA的AFP正常

E、HCA影像学（CT平扫）显示肿瘤常有脂肪沉积表现

F、HCA影像学动态增强缺乏"快进、快出"表现

  • C,D,E,F

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