试题详情
[材料题] 患者男性，65岁，发热、腰腹部疼痛1个月余，体温最高38.5℃，无腹胀、腹泻，无呕血、黑便。既往有高血压和高脂血症病史10年，3年前曾患"伤寒"，7个月前曾因"腹主动脉瘤"于外院行"腔内隔绝术"。查体：T38.0℃，P79次/分，中上腹部可触及搏动性包块，边界不清，压痛（+）。7个月前腹部增强CT检查见图12，本次腹部增强CT检查见图13。
多项选择题1.该患者还需完善的辅助检查是（ ）

A、血常规

B、CRP

C、ESR

D、血培养

E、粪便培养

F、肥达试验

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多项选择题2.［提示］　血常规：白细胞14.7×10/L，中性粒细胞比例85%；ESR27mm/h，CRP3.3mg/L；血和粪便培养阴性；抗"O"抗体效价1：60，抗"H"，抗体效价1：240。该患者下一步合理的治疗方案是（ ）

A、静脉应用抗生素6周后手术

B、口服抗生素6周后手术

C、静脉应用抗生素至CRP和ESR正常2周后手术

D、静脉应用抗生素6周后行腔内修复术

E、口服抗生素6周后行腔内修复术

F、静脉应用抗生素至CRP和ESR正常2周后行腔内修复术

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多项选择题3.该患者应采取何种手术方式较为合理（ ）

A、腹主动脉瘤切除人工血管置换术

B、腋-双股人工血管旁路+腹主动脉瘤切除术

C、腹主动脉瘤切除术+腋-双股人工血管旁路术

D、腋-双股人工血管旁路术

E、腹主动脉-双股动脉人工血管旁路术

F、腹主动脉-双髂动脉人工血管旁路术

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多项选择题4.［提示］　术后瘤体周围组织细菌培养出伤寒沙门菌。关于该患者的后续处理，说法正确的是（ ）

A、术后抗生素治疗6个月

B、术后抗生素治疗至ESR和CRP正常

C、定期复查CTA

D、定期复查白细胞、ESR和CRP

E、长期口服阿司匹林

F、长期口服华法林

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