试题详情
[材料题] 患者男性，68岁，间断头晕、右眼黑矇1年，加重4个月，无言语不清、行走不稳、视物旋转等症状。既往有高血压、2型糖尿病和胆囊结石病史，吸烟40余年。查体：BP158/95mmHg，神志清楚，言语流利，右侧颈部可闻及吹风样杂音。
多项选择题1.该患者下一步还需完善哪些检查（ ）

A、颈动脉多普勒超声

B、锁骨下动脉多普勒超声

C、经颅多普勒超声

D、头颈部CTA

E、头颈部MRA

F、DSA

  • A,B,C,D

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多项选择题2.［提示］　患者心、肺功能检查均无明显异常。经颅多普勒超声提示双侧椎动脉血流通畅，右侧后交通动脉开放。头颈部CTA检查结果见下图。

该患者下一步应选择何种处理方式（ ）

A、双侧颈动脉内膜剥脱术

B、双侧颈动脉支架植入术

C、右侧颈动脉内膜剥脱术

D、右侧颈动脉支架植入术

E、左侧颈动脉内膜剥脱术

F、左侧颈动脉支架植入术

  • C

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多项选择题3.该患者术前合理的处理措施包括（ ）

A、戒烟

B、控制血压、血糖

C、口服他汀类药物

D、口服阿司匹林

E、口服华法林

F、静脉注射肝素

  • A,B,C,D

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多项选择题4.［提示］　患者术后第1天，诉头晕、头痛，伴轻度恶心。查体：T37.2℃，P78次/分，BP148/87mmHg，伸舌居中，颈部伤口无异常，四肢肌力、肌张力正常。该患者可能出现的并发症是（ ）

A、脑过度灌注综合征

B、脑梗死

C、脑出血

D、麻醉药后遗效应

E、高血压脑病

F、高血压危象

  • A

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多项选择题5.下一步的处理措施包括（ ）

A、头高足低位

B、心电监护

C、吸氧

D、降压

E、静脉滴注甘露醇

F、静脉滴注抗生素

  • A,B,C,D,E

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