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[材料题] 患者女，24岁，间断清晨意识障碍5年，无口吐白沫，无四肢抽搐，口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体：T36.7℃，P2次/min，R20次/min，BP110/70mmhg，意识清醒，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心肺听诊无殊，腹平软，肝脾肋下未及，全腹无压痛，未及明显包块。清晨空腹血糖40mg/dl。B超：胰腺钩突可疑占位，直径约1cm。
单项选择题1.该患者可能的诊断是

A、癫痫

B、胰岛素瘤

C、胰高糖素瘤

D、胰腺癌

E、糖尿病

  • B

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单项选择题2.为明确诊断，优先选择的进一步检查是

A、脑电图

B、CA19-9

C、胰岛素水平测定

D、胰腺薄扫+灌注扫描

E、胰高糖素水平测定

  • C

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单项选择题3.可以采取的最佳手术方式是

A、Whipple术

B、保留十二指肠的胰头切除+胰空肠吻合术

C、胰体、尾切除术

D、单纯肿瘤局部摘除术

E、胰腺节段切除+胰空肠吻合术

  • D

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