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[材料题] 女性,50岁,上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时,伴呕吐,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体:体温38℃,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张。反跳痛。移动性浊音(+),肠鸣音减弱。血白细胞20×10/L,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。
单项选择题1.此病人最可能的诊断

A、急性阑尾炎

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性肠梗阻

E、重症胆管炎

  • B
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单项选择题2.此时应选以下哪种检查

A、血细菌学培养

B、尿硝酸盐测定

C、大便真菌检查

D、呕吐物潜血试验

E、腹腔液淀粉酶检查

  • E
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单项选择题3.如果出现下列哪项化验结果提示病变严重

A、血淀粉酶1256温氏单位

B、尿淀粉酶大于1024温氏单位

C、血WBC12×10/L

D、血清脂肪酶1.5康氏单位

E、血钙0.8mmol/L

  • E
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