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单项选择题男性，68岁，因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上腹部绞痛，当时病人脸色苍白，大汗淋漓，1小时后疼痛减轻，右下腹有压痛，不久出现全腹膨隆，肠鸣音消失，明显休克体征。最可能的诊断是

A、急性胆囊炎

B、横结肠癌

C、急性盲肠憩室炎

D、肠系膜上动脉栓塞

E、急性阑尾炎并穿孔

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