试题详情
- [材料题] 患者女性,75岁。病程1年2个月。患者因阵发性的中上腹部绞痛,腹胀伴恶心、呕吐,时有排气排便停止,反复发作就诊,于2013年1月至2014年5月多次住院治疗,不伴有腹泻、乏力、黑便、发热、盗汗等不适,无特殊既往史。
- 多项选择题1.有助于明确诊断的检查有( )
A、腹平片
B、大便培养
C、消化道B超
D、腹部CT
E、血沉
F、全消化道钡餐
G、血生化
H、纤维内镜
I、血常规
J、T-SPOT
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- 多项选择题2.[提示] 腹平片示不全性肠梗阻。该患者可能的诊断为( )
A、肠癌
B、克罗恩病
C、溃疡性结肠炎
D、肠结核
E、肠多发息肉
F、放射性肠炎
G、小肠憩室炎
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- 多项选择题3.[提示] 同时,全消化道造影见空肠局限性狭窄,血沉40mm/h。该患者可能的诊断为( )
A、肠癌
B、克罗恩病
C、溃疡性结肠炎
D、肠结核
E、肠多发息肉
F、放射性肠炎
G、小肠憩室炎
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- 多项选择题4.[提示] T-SPOT检查提示强阳性,考虑肠结核可能性大。肠结核手术原则有( )
A、尽可能切除病变肠段
B、多发病变,行分段切除吻合术
C、回盲部结核应行右半结肠切除及回肠横结肠吻合术
D、急性肠穿孔时可行病变肠切除或腹腔引流术
E、急性肠穿孔时行单纯穿孔修补术
F、慢性肠穿孔行脓腔切开引流术
G、瘘管一期处理
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- 多项选择题5.若该患者已存在肠外瘘,以下处理正确的是( )
A、早期手术治疗
B、维持水、电解质平衡
C、营养支持
D、保护瘘口周围皮肤
E、后期需切除病变肠段
F、勤换敷料
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