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[材料题] 廖者男性,40岁,确诊"幽门管良性溃疡,瘢痕性幽门梗阻",经完善术前准备后,拟行手术治疗。
多项选择题1.最佳手术治疗方案是( )

A、远端胃大部切除、毕Ⅰ式吻合

B、远端胃大部切除、毕Ⅱ式吻合

C、远端胃大部切除、R-Y吻合

D、全胃切除

E、迷走神经切断术

F、空肠造口术

  • A,F
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多项选择题2.[提示] 患者施行"远端胃大部切除、毕Ⅰ式吻合、空肠造口术",术中发现胃扩张明显,缺乏张力。术后最可能发生的并发症是( )

A、吻合口出血

B、吻合口溃疡

C、吻合口瘘

D、胃排空障碍

E、吻合口狭窄

F、胰腺炎

  • D
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多项选择题3.[提示] 术后10天患者出现胃瘫。进一步的治疗方案是( )

A、胃肠减压

B、营养支持治疗

C、保持水、电解质平衡

D、胃动力药物

E、观察等待

F、必要时手术治疗

  • A,B,C,D,E
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多项选择题4.该患者以下营养支持治疗原则,你认为最合理的是( )

A、"全合一"全肠外营养

B、放置空肠营养管

C、首选肠内营养

D、胃液回输

E、若肠内营养不足,可通过肠外营养补充

F、葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等"串输"

  • C,D,E
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