试题详情
[材料题] 男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及左肩持续剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛及反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音存在。既往史：3个月前外伤后股骨骨折，于当地医院行切开复位钢板内固定术。
多项选择题1.为明确诊断，首选的检查是（ ）

A、腹部彩超

B、尿淀粉酶

C、钡餐检查

D、腹部磁共振

E、DSA

F、纤维结肠镜

  • A

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多项选择题2.［提示］　腹部彩超：胰周少量渗出，胰腺尾部低回声。该患者最可能的诊断为（ ）

A、胰腺损伤

B、急性阑尾炎

C、消化道穿孔

D、急性胆囊炎

E、小肠梗阻

F、胰腺癌

  • A

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多项选择题3.为鉴别诊断，可行哪些检查（ ）

A、ERCP

B、上消化道造影

C、电子肠镜

D、立位腹部平片

E、腹部CT

F、腹部磁共振

  • D,E

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多项选择题4.适宜的诊治措施包括（ ）

A、禁食

B、补液+抑酸剂

C、应用抗生素

D、胃肠减压

E、腹腔穿刺

F、可疑主胰管破裂时，行剖腹探查

  • A,B,C,D,F

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