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[材料题] 患者女性,22岁,转移性右下腹痛8小时,伴恶心、呕吐,发热,体温38℃,脉搏90次/分,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。白细胞12×10/L,尿白细胞1~2/HP。
多项选择题1.该患者首先最可能的诊断是( )

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性化脓性阑尾炎

D、急性肠梗阻

E、消化性溃疡穿孔

F、急性输尿管结石嵌顿

  • C
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多项选择题2.最有诊断意义的表现是( )

A、转移性右下腹痛

B、闭孔肌试验阳性

C、腰大肌试验阳性

D、直肠指诊右前方触痛

E、发热及白细胞计数增高

F、右下腹固定压痛

  • A
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多项选择题3.需进一步完善的检查有( )

A、立位腹平片

B、右下腹超声

C、结肠镜

D、CA系列

E、泌尿系超声

F、妇科会诊

  • A,B,E,F
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多项选择题4.[提示] 立位腹平片未见膈下游离气体,右下腹超声提示可见8.0cm×1.2cm条索样低回声,可见靶环征,未见明显积液,泌尿系超声未见异常,妇科会诊除外妇科疾患。该患者最佳的治疗方法是( )

A、观察

B、补液抗炎

C、急诊手术治疗

D、对症治疗

E、中药治疗

F、介入治疗

  • C
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