试题详情
[材料题] 患者女性，60岁，肥胖，既往有糖尿病病史，长期便秘。因乙状结肠癌行剖腹探查，乙状结肠癌根治术。术后7天拆线时，发现脂肪液化，换药1个月后逐渐窦道形成，经反复清创换药后，术后半年切口愈合。但患者切口处逐渐出现可复性包块，平卧后消失，站立后出现。
多项选择题1.患者出现切口疝的最主要原因是（ ）

A、肥胖，皮下脂肪过厚

B、糖尿病，血糖控制不佳

C、长期便秘，导致腹压高

D、切口液化，愈合不良

E、窦道形成，反复清创

F、老年人，慢性咳嗽

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多项选择题2.患者治疗切口疝的最有效方法是（ ）

A、控制饮食，减轻体重

B、检测、控制血糖

C、避免便秘、咳嗽等增加腹压等因素

D、应用腹带、疝气带等

E、手术修补

F、加强锻炼，增加腹肌力量

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多项选择题3.患者行切口疝的手术方式有（ ）

A、Onlay（补片放在筋膜前）

B、Sublay（补片放在腹膜前）

C、Ipom（补片放在腹膜内）

D、逐层解剖的原位修补

E、无张力切口疝修补

F、全层减张缝合修补

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多项选择题4.［提示］　患者行Onlay修补术后，伤口有较多淡黄色渗液。最大可能性及处理（ ）

A、伤口感染，切口敞开，充分引流

B、脂肪液化，切口敞开，充分引流

C、补片位于皮下导致渗出较多，通畅引流

D、补片位于腹膜外导致渗出较多，通畅引流

E、补片位于腹膜内导致渗出较多，通畅引流

F、补片为异物，手术未应用抗生素，术后伤口感染，通畅引流

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