试题详情
[材料题] 女性，36岁。右上腹疼痛3年，且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热至39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸。体查：右上腹压痛、反跳痛。
多项选择题1.为迅速做出诊断，以下哪项检查最有价值

A、肝功能检查

B、B超检查

C、查血尿淀粉酶

D、腹腔穿刺

E、血培养+药敏

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多项选择题2.该患者极有可能患的是

A、肝脓肿

B、壶腹部肿瘤

C、急性胆囊炎、胆囊结石

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、急性胰腺炎

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多项选择题3.该患者宜采取哪种手术方式

A、胆总管切开引流

B、胆囊造瘘术

C、腹腔镜胆囊切除术

D、胆囊切除术

E、胆肠内引流术

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多项选择题4.哪些情况下可以行腹腔镜术

A、乙状结肠癌

B、升结肠癌

C、无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤

D、直肠癌

E、肿瘤＞10cm

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多项选择题5.有关腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪几项是正确的

A、胆汁流入腹腔，引起腹痛，继发性腹膜炎

B、胆管损伤后形成环行瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻

C、胆管损伤，无胆汁外渗时，常在术后2周出现进行性黄疸

D、胆管破裂伴胆汁外渗，在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水

E、出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现

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多项选择题6.胃十二指肠手术在下述哪些情况下可使用腹腔镜来完成

A、胃十二指肠溃疡穿孔修补术

B、高选择性迷走神经切断术

C、胃空肠吻合术

D、胃癌根治术

E、以上均不可

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多项选择题7.腹腔镜胆囊切除术有哪些禁忌证

A、胆囊无功能

B、高度怀疑胆囊癌

C、伴严重腹腔内感染

D、重度肝硬化门静脉高压症

E、6个月以上妊娠

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