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[材料题] 女孩,5岁,突发腹痛10小时,以脐周痛为主,腹痛呈持续性,逐渐加重。发热39.1℃,排正常大便1次。查体:患儿腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC19×10/L,中性粒细胞0.90。
单项选择题1.此患儿应考虑为

A、急性胆囊穿孔腹膜炎

B、消化性溃疡穿孔腹膜炎

C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎

D、原发性腹膜炎

E、急性肠扭转并发腹膜炎

  • D
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单项选择题2.为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义

A、血生化检查

B、X线透视或摄片

C、B超

D、CT

E、腹腔穿刺

  • E
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单项选择题3.此患儿最适当的处理应为

A、胃肠减压

B、补充血容量

C、使用抗生素

D、急行剖腹探查术

E、观察4~8小时,病情不见好转再紧急手术

  • D
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