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[材料题] 患者男，32岁，上腹部闭合性损伤2 h，出现头晕、心悸等不适，查体：T 37.5℃，P 120 次/min，R 26 次/min，BP 90/50 mmHg。上腹部压痛（＋），肌紧张（＋），无反跳痛。予纠正休克等治疗后，患者P 96 次/min，R 18 次/min，BP110/60 mmHg。行剖腹探察术，发现脾脏一处裂伤，行脾切除术后发现肝十二指肠韧带处黄染，胆总管前壁有一长度小于管壁周径1/2的切线伤，术野清洁，术中患者生命体征平稳。
单项选择题1.除脾破裂外，最可能的诊断是

A、肝破裂

B、胆囊损伤

C、胆管挫伤

D、简单胆管裂伤

E、复杂胆管裂伤

  • D

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单项选择题2.对该患者最适宜的治疗是

A、暂行近端胆管外引流术，待日后行再次手术修复

B、胆管壁破损的缝合和T管引流术

C、胆肠吻合术

D、自体组织修复术

E、自裂伤处留置T管引流

  • B

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