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[材料题] 女性，59岁。因右上腹疼痛伴发热2天入院，既往有类似病史，病人有高血压病、冠心病及心衰病史，3个月前曾因心衰住院，现已好转。查体：T38.5℃，P112次/分，R22次/分，BP21.3/12kPa(160/90mmHg)，巩膜无黄染，右上腹压痛、腹肌紧张，反跳痛(+)，可扪及肿大之胆囊，Murphy征(+)，胆囊区叩击痛，血WBC15×10/L，N80%。
单项选择题1.对该患者最可能的诊断是

A、急性胆管炎

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性阑尾炎

E、十二指肠球溃疡穿孔

  • C

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单项选择题2.为了进一步明确诊断应首选

A、PTC

B、CT

C、ERCP

D、B超

E、MRI

  • D

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单项选择题3.首选的治疗方法是

A、胆囊切除

B、胆囊造瘘术

C、非手术治疗

D、胆总管探查术

E、PTCD

  • B

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