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[材料题] 患者男，54岁，因甲状腺肿物1周前在当地医院行甲状腺双叶次全切除术，术后病理结果为甲状腺髓样癌。
单项选择题1.对诊断意义最大的是

A、甲状腺B超检查提示有沙砾样钙化

B、甲状腺增强CT可见淋巴结肿大

C、血清降钙素水平178pmol/L

D、血清钙水平2.1mmol/L

E、癌胚抗原49.56U/ml

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单项选择题2.为确定下一步术式，应做的检查是

A、甲状腺B超

B、甲状腺增强CT

C、放射性核素检查

D、细胞学检查

E、X线检查

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单项选择题3.完善各项检查后，行甲状腺全切除，双侧颈侧方淋巴结改良型清扫术，术后第1天血清降钙素水平为9.87pmol/L，第3天降至4.73pmol/L。下一步治疗正确的是

A、病变切除完整，无需特殊治疗

B、病变切除完整，终身口服甲状腺素片，定期复查

C、行放射性碘治疗

D、无须特殊治疗，但应定期复查甲状腺B超及CT

E、病变切除完整，术后需要化疗

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