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单项选择题患者女，45岁，颈部增粗15年，近半年来体重下降10kg，并伴有心悸、情绪急躁，多食善饥等症状。查体发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率为+31%，2h内甲状腺摄碘29%，最可能的诊断是

A、单纯性甲状腺肿

B、结节性甲状腺肿

C、原发性甲状腺功能亢进

D、继发性甲状腺功能亢进

E、甲状腺肿瘤

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