试题详情
[材料题] 患者女性，68岁，因"腹胀伴恶心、呕吐3天"就诊，无腹痛，无发热，无黄疸，发病以来有排气及少量排便。既往有胆囊结石病史30余年，有多次胆囊炎发作，均经非手术治疗后好转。
多项选择题1.该患者可能的病变部位是（ ）

A、食管

B、胃

C、十二指肠

D、小肠

E、胰腺

F、胆管

  • B,C,D

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多项选择题2.为明确诊断，应行哪些检查（ ）

A、胃镜检查

B、钡餐造影

C、纤维结肠镜检查

D、放射性核素扫描

E、腹部CT

F、立位腹平片

  • A,E,F

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多项选择题3.［提示］　腹部CT见图181、图182。

患者腹部CT提示Rigler三联征，是指（ ）

A、胆囊壁增厚

B、异位结石

C、胆囊空虚

D、胆囊积气

E、肠襻积气积液伴扩张

F、结肠空虚

  • B,D,E

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多项选择题4.患者肠梗阻的原因是（ ）

A、腹腔粘连性梗阻

B、腹腔炎性积液影响肠道动力

C、异位结石嵌顿致机械性梗阻

D、急性肠系膜血管栓塞，血供性肠梗阻

E、肠内疝

F、肠扭转

  • C

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多项选择题5.患者应采取哪些诊疗措施（ ）

A、禁食水

B、胃肠减压

C、高渗盐水洗胃

D、完善器官功能检查

E、维持水电解质平衡

F、准备完善后手术治疗

  • A,B,D,E,F

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多项选择题6.患者恰当的手术方案包括（ ）

A、取出异位结石，解除肠道梗阻

B、切除胆囊

C、修复消化道瘘口

D、胆肠吻合术

E、胆总管探查+T形管引流术

F、小肠部分切除+小肠吻合术

  • A,B,C

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