试题详情
- [材料题] 患者男性,71岁,2年前自行扪及左上腹包块,无恶心、呕吐、腹胀、黑便等症状。外院检查,左上腹占位性病变,最大直径28cm×116cm,来源于肠系膜或网膜病变可能性大,胸腹膜局限增厚。
- 多项选择题1.入院后拟采取( )
A、手术
B、放疗
C、化疗
D、活检
E、靶向治疗
F、观察
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- 多项选择题2.[提示] 术中见左上腹包块为网膜包裹,活动性良好,表面呈结节状,瘤体与胃后壁及横结肠有侵犯。术后病理为:体积12cm×11cm×10cm,核分裂2/10HPF,Vimentin(++),AACT(-),CD68(-),DOG-1(+)CD34(++),CD117(++),KI-67≤35%NF(-)s-100(-)。可诊断为( )
A、胃肠间质瘤
B、胰腺假乳头状瘤
C、平滑肌肉瘤
D、神经鞘瘤
E、恶性纤维组织细胞瘤
F、平滑肌肉瘤
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- 多项选择题3.下一步治疗措施包括( )
A、放疗
B、化疗
C、生物免疫治疗
D、靶向治疗
E、无需处理
F、定期复查
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- 多项选择题4.[提示] 上次手术后,患者未行任何治疗。20个月后,患者再次扪及上腹部包块。为明确诊断,应进行哪项检查( )
A、立位腹平片
B、磁共振
C、腹部增强CT
D、超声内镜检查
E、胃镜检查
F、腹部超声检查
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- 多项选择题5.[提示] 腹部CT示(见下图),肝左侧及胃窦下方囊性低密度影,请结合临床除外复发可能。胃体大弯侧金属密度影,术后改变?其下方类圆形软组织密度结节影,不除外复发或种植可能。
患者最有可能的诊断是( ) A、胃肠间质瘤
B、胰腺假乳头状瘤
C、平滑肌肉瘤
D、神经鞘瘤
E、恶性纤维组织细胞瘤
F、肝癌
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- 多项选择题6.胃肠间质瘤患者的术前治疗首选为伊马替尼,通常剂量为( )
A、200mg/d
B、400mg/d
C、600mg/d
D、800mg/d
E、500mg/d
F、300mg/d
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- 多项选择题7.[提示] 3个月后,肿瘤体积明显缩小,获得手术完整切除。术后继续服用舒尼替尼治疗。经检查未见其他部位转移。理论上该患者应服用多长时间药物方可考虑停药( )
A、1年
B、2年
C、3年
D、5年
E、6年
F、终身
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