试题详情
- [材料题] 患者男性,47岁,因"腹痛伴恶心呕吐5天"就诊。患者自述食用较多柿子后出现腹痛,为上腹部阵发性胀痛,无放射性,伴恶心呕吐,呕吐物为内容物,排气排便减少。查体:腹部膨隆,可见胃型,全腹无压痛,未扪及肿物,叩诊鼓音,振水音(+),移动性浊音(-),血常规示WBC17.63×10/L,中性粒细胞比率81.6%。
- 多项选择题1.目前选择的治疗方法是( )
A、禁食水
B、胃肠减压
C、洗胃
D、抑酸治疗
E、输液
F、肠内营养支持
- A,B,C,D,E
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- 多项选择题2.[提示] 患者经过禁食水、胃肠减压及洗胃治疗后,腹胀明显减轻。为进一步明确诊断,首选的检查是( )
A、胃镜
B、上消化道造影
C、B超
D、放射性核素扫描
E、血常规
F、CEA
- A,C
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- 多项选择题3.[提示] 胃镜检查于胃窦部可见黑褐色、大小5cm×6cm的质硬团块状物,活检钳可将其移动,堵塞幽门口,胃镜不能通过。患者目前诊断为( )
A、胃溃疡
B、胃石症
C、胃癌
D、急性出血性胃炎
E、十二指肠憩室
F、急性胃扩张
- B
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- 多项选择题4.[提示] 患者诊断为胃石症。下列符合胃石症的消化道造影表现的是( )
A、肿块移动范围大
B、可见胃壁中断及偏侧的充盈缺损
C、胃蠕动连续自胃体到胃窦
D、可形成"桥形"皱襞及黏膜分离,迂曲等征象
E、肿物表面有网格状钡剂涂布
F、肿物溃疡的龛影与充盈缺损可不相关联
- A,C,E,F
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- 多项选择题5.对于本例患者,可选择治疗胃石症的方法是(
A、抑酸剂
B、胃动力药
C、胃镜下微波碎石法
D、激光碎石及引爆碎石
E、活检钳碎石法
F、手术治疗
- A,B,C,D,E
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