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考前冲刺十
| 2019 | 模拟试题 |
| 110.00分 | 41题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
试卷预览
- [材料题] 1、患者男性，35岁，上腹部间断性疼痛6年，多在春秋季发作，进食及服用抗酸药物后腹痛可缓解，近10天再次发生上腹部疼痛，今晨排柏油便2次，无明显头晕、心悸，查体：血压100/70mmHg，心率90次/分，血常规：RBC3.40×10
/L，Hb99g/L。
- 多项选择题1>.该患者最可能的诊断是（ ）
A、门静脉高压症
B、胃癌出血
C、糜烂性胃炎出血
D、十二指肠溃疡出血
E、胆道出血
F、应激性溃疡出血
- 多项选择题2>.该患者的一次出血量一般不会超过（ ）
A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、500ml
E、800ml
F、1000ml
- 多项选择题3>.适宜的诊治方法包括（ ）
A、禁食
B、补液、输血
C、抑酸剂
D、胃肠减压
E、胃镜止血
F、剖腹探查
- 多项选择题4>.根据上述情况，为了明确诊断，最好的检查方法是（ ）
A、X线钡餐检查
B、腹部超声
C、纤维胃镜
D、血管造影
E、细胞学检查
F、腹部CT
- 多项选择题5>.［提示］ 胃镜提示十二指肠球部溃疡并出血，采用内科治疗，治疗期间患者出现间断反酸、呕吐，呕吐物为宿食，不含胆汁，体检时发现振水音。该患者最可能的诊断是（ ）
A、恶变
B、幽门梗阻
C、肠粘连
D、急性胃炎
E、急性胆囊炎
F、急性胰腺炎
- 多项选择题6>.采用手术治疗，下列何种术式为最佳选择（ ）
A、胃大部切除术毕Ⅰ式吻合
B、胃大部切除术毕Ⅱ式吻合
C、胃空肠吻合术
D、胃造口术
E、全胃切除术
F、胃癌根治术
- [材料题] 2、男性，75岁，因"腹痛、腹胀，恶心、呕吐，停止肛门排气、排便1周"。既往有左侧腹股沟疝手术史。查体：体温37.2℃，腹部平坦，对称，下腹部可见肠型及蠕动波，左腹股沟可见一长约5cm的手术瘢痕，腹部张力高，下腹部压痛明显，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及肿大，墨菲征阴性。腹部叩诊鼓音，肝浊音界位于右锁骨中线第5肋间，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃，8次/分。
- 多项选择题1>.为明确诊断，首选的检查是（ ）
A、立卧位腹部平片
B、纤维胃镜
C、腹部B超
D、钡餐检查
E、腹部CT
F、纤维结肠镜
- 多项选择题2>.［提示］ 腹部平片：腹部可见多发明显肠管扩张、积气，立位可见多个阶梯状气液平面，双肾影、腰大肌影不清晰，双肾、输尿管及膀胱区未见阳性结石影，腰椎可见骨质增生，骨盆外形对称，骨质结构正常。该患者最可能的诊断是（ ）
A、消化道穿孔
B、急性阑尾炎
C、急性胆囊炎
D、小肠梗阻
E、结肠梗阻
F、小肠坏死
- 多项选择题3>.［提示］ 查体：右侧腹股沟区可见一大小约2cm×5cm包块，质中，轻压痛，局部可闻及肠鸣音。根据患者病史及查体等情况，考虑患者小肠梗阻的原因最可能为（ ）
A、粘连性肠梗阻
B、麻痹性肠梗阻
C、肿瘤压迫所致小肠梗阻
D、小肠疝嵌顿所致小肠梗阻
E、肠系膜血栓所致小肠梗阻
F、粪石堵塞所致小肠梗阻
- 多项选择题4>.下列哪项检查可进一步明确诊断（ ）
A、钡餐检查
B、腹股沟包块B超检查
C、纤维结肠镜
D、腹部CT
E、纤维内镜
F、血淀粉酶
- 多项选择题5>.［提示］ 右侧腹股沟包块超声：右侧腹股沟区包块处探查：皮下可见低回声包块，范围约3.1cm×2.9cm×2.5cm，动态观察可见肠管蠕动。正确的诊治方法包括（ ）
A、禁食
B、补液及抑酸药
C、应用抗生素
D、胃肠持续减压
E、腹腔镜探查
F、剖腹探查
- 多项选择题6>.［提示］ 腹腔镜探查发现该患者是右侧腹股沟疝，小肠疝入并引起嵌顿，造成小肠梗阻。该患者最适宜的手术方式是（ ）
A、开腹小肠切除术+疝修补术
B、腔镜下小肠还纳术+二期疝修补术
C、开腹小肠还纳术+二期疝修补术
D、腔镜下小肠还纳术+疝修补术
E、开腹小肠还纳术+疝修补术
- 多项选择题3、甲亢双侧甲状腺大部切除术后，发生甲状腺功能减退，其临床症状、诊断依据包括（ ）
A、四肢乏力、盗汗
B、食欲下降或厌食
C、颈部皮肤水肿
D、B超显示残余甲状腺内结节性肿大
E、T
、T
持续低于正常值下限
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