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[材料题] 患者,女性,26岁。近两个月来出现发热、关节痛,近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液,实验室检查显示尿蛋白(+++),血浆白蛋白24g/L,Hb83g/L,血小板60×10/L、抗dsDNA抗体(+)、血沉110mm/h。
多项选择题1.该患者最可能的诊断是

A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、慢性肾炎

D、贫血

E、红斑狼疮

F、结核性胸膜炎

  • E
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多项选择题2.此患者首选治疗是

A、大量利尿剂

B、氯喹500mg/d,口服

C、泼尼松60mg/d,口服

D、CTX200mg隔日静脉注射

E、吲哚美辛75mg/d,口服

F、大剂量丙种球蛋白静脉注射

  • C
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多项选择题3.一周后患者出现黑便、隐血(++++),治疗首选是

A、继续上述治疗加止血药

B、停用原来用药,给予环磷酰胺加止血药

C、停用原来用药,给予环孢素A加止血药

D、停用原来用药,只给止血剂

E、中草药加止血剂

F、使用黏膜保护剂

  • A
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