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[材料题] 　患者女，41岁，因“四肢关节疼痛伴双手指肿胀、乏力半年”来诊。近1个月入冬后，双手阵发性发白、发紫。查体：生命体征正常；左侧颈部淋巴结肿大；双手指肿胀如腊肠样，面部毛细血管扩张，四肢关节轻压痛。实验室检查：血常规：Hb 87 g/L；CK 280 U/L，LDH 491.3 U/L，ANA 1∶80斑点型，抗RNP抗体（＋）。
单项选择题1.最可能的诊断是

A、重叠综合征

B、系统性红斑狼疮

C、混合性结缔组织病

D、雷诺病

E、皮肌炎

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单项选择题2.硬皮病与之相鉴别的要点中不包括

A、皮肤钙质沉着

B、抗Scl-70抗体（＋）

C、晚期指关节活动受限

D、雷诺现象

E、直接免疫荧光（－）

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单项选择题3.关于该病的治疗原则，叙述错误的是

A、注意保暖，避免手指外伤

B、心力衰竭是其致死的主要原因，应该早期、积极治疗

C、可用非甾体消炎药

D、合并肺动脉高压者可用免疫抑制剂

E、通常用泼尼松1mg·kg·d控制病情

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