试题详情
- [材料题] 患者男,38岁,因“左侧臀部暗红色斑块11年来诊”。斑块逐渐呈疣状增生,且向周围扩展,以后中心部分的疣状增生逐渐变平,结痂脱落后留有萎缩性网状瘢痕。患者一般情况好,无全身症状,心、肺、腹无明显异常。皮肤科查体:左侧臀部可见5 cm×8 cm暗红色呈疣状增生的斑块,四周由结痂成鳞屑覆盖之结节向外扩展成环状或弧形,境界明显,结节的外围呈暗红色晕,形成中央网状瘢痕、边缘疣状改变和四周暗红色晕(下图)。
- 单项选择题1.本病最可能的诊断是
A、寻常狼疮
B、瘰疠性皮肤结核
C、疣状皮肤结核
D、溃疡性皮肤结核
E、非典型分枝杆菌感染
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- 单项选择题2.确诊本病最直接的依据是
A、PPD检查强阳性
B、胸部X线片:开放性肺结核
C、组织病理学:干酪样坏死
D、诊断性抗结核治疗有效
E、PCR:结核分枝杆菌DNA(+)
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- 单项选择题3.右前臂PPD:形成直径16 mm的硬结,伴有坏死。则该PPD结果应该判断为
A、阴性(-)
B、可疑阳性(±)
C、轻度阳性(+)
D、中度阳性(++)
E、强阳性(+++)
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- 单项选择题4.本病例感染来源可能性最大的是
A、肠道结核直接扩散
B、局部淋巴结核扩散
C、局部骨结核扩散
D、血行播散
E、外伤接种
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- 单项选择题5.本病首选的抗结核治疗方案是
A、异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸
B、异烟肼+利福平+乙胺丁醇
C、异烟肼+利福平+链霉素
D、异烟肼+吡嗪酰胺+对氨基水杨酸
E、异烟肼+氧氟沙星+利福平
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