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[材料题] 病历摘要：女性，30岁，患者左下肢胫前皮肤直径5cm溃疡3周，边缘不齐，溃疡基底有脓性分泌物，中心坏死，发热，坏死表面均黄黑钯痂恶臭
多项选择题1.本病首先应考虑

A、坏疽脓皮病

B、痈

C、脂膜炎

D、白色萎缩

E、郁滞皮炎

  • A

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多项选择题2.为明确诊断以下哪一项检查最重要

A、组织病理检查

B、细菌培养

C、血常规

D、生化

E、尿常规

  • A

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多项选择题3.关于坏疽性脓皮病正确的是

A、最常见的下肢，皮损常为多发性损害

B、溃疡局部疼痛常较显著

C、痊愈后多不留瘢痕

D、可伴淋巴增殖性疾病

E、溃疡大者直径可达20～30cm或更大

  • A,B,D,E

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多项选择题4.坏疽性脓皮病的溃疡性损害应与以下哪些疾病鉴别：

A、深部真菌病

B、三期梅毒

C、皮肤阿米巴病

D、Wegener肉芽肿

E、类脂质渐进性坏死

  • A,B,C,D,E

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多项选择题5.坏疽性脓皮病常伴有

A、环状红斑

B、溃疡性结肠炎

C、痛风

D、结节红斑

E、关节炎

F、面部红斑

  • B,E

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多项选择题6.该患者病理结果示 提示：化脓性皮炎和脂膜炎改变，溃疡分泌物细菌培养及真菌培养皆阴性，若该患者病情进展迅速，侧该患者治疗首选

A、青霉素

B、斯皮仁诺

C、糖皮质激素

D、细胞毒性药

E、抗祖胺药

F、免疫抑制剂

  • C

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多项选择题7.口服糖皮质激素的剂量常为

A、强的松10mg/d

B、强的松10～20mg/d

C、强的松20～30mg/d

D、地塞米松30～40mg/d

E、强的松40～80mg/d

F、地塞米松40mg/d

G、强的松100mg以上

  • E

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多项选择题8.关于坏疽性脓皮病的治疗，以下正确的是

A、抬高患肢

B、同时治疗伴发的系统性疾患

C、可于抗菌药物柳氮磺胺吡啶

D、可予氨苯砜

E、可选用细胞毒性药如环孢菌素

  • A,B,C,D,E

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