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[材料题] 病历摘要：男，28岁，已婚，有不洁性生活史，尿道轻度不适，有浆液性分泌物，尿沉渣涂片：白细胞10/HP，化验衣原体(+)。其妻无任何自觉症状。
多项选择题1.最可能的诊断是

A、非淋菌性尿道炎

B、非特异性尿道炎

C、淋病

D、生殖器念珠菌病

E、滴虫性尿道炎

  • A

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多项选择题2.治疗方案可选

A、多西环素100mg bid，连服4天

B、阿奇霉素1g一次顿服

C、美满霉素100mg bid，连服10天

D、氧氟沙星400mg一次口服

E、大观霉素2g一次肌注

F、红霉素0．5 qid，连服7天

  • B,C,F

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多项选择题3.引起非淋菌性尿道炎的微生物包括

A、念珠菌

B、生殖支原体

C、解脲支原体

D、沙眼衣原体

E、滴虫

F、疱疹病毒

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题4.关于衣原体的特点正确的是

A、寄生于皮肤表面

B、对热敏感

C、只寄生于细胞内

D、耐寒

E、常用消毒剂无法将其杀灭

  • B,C,D

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多项选择题5.非淋病性尿道炎的并发症包括

A、附睾炎

B、输卵管炎

C、宫外孕

D、不孕症

E、前列腺炎

F、Reiter综合征

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题6.该患者经阿奇霉素1g一次顿服治疗后症状完全消失，化验衣原体(-)，10天后该患者症状复发，否认有再次不洁性生活史，再于医院就诊。询问病史，治疗后第4天与妻子有性生活史。其妻无不适主诉。则该患者的情况可能是

A、抗生素剂量不足

B、感染了解脲支原体

C、治疗不及时，转为慢性

D、妻子未同时接受治疗

E、抗生素耐药

F、抗生素疗程不足

  • D

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多项选择题7.患者再次予阿奇霉素1g一次顿服治疗后症状完全消失，携其妻子来医院就诊，则下列哪项检查最有确诊意义

A、宫颈分泌物涂片

B、宫颈分泌物淋菌培养

C、尿常规检查

D、尿细菌培养

E、衣原体检测

  • E

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多项选择题8.患者妻子宫颈分泌物衣原体检测阳性，遂按非淋菌性尿道炎治疗。判断非淋菌性尿道炎治愈的标准包括：

A、自觉症状消失1周以上

B、无尿道分泌物

C、尿沉渣白细胞<6/HP

D、尿液澄清，沉渣镜检阴性

E、尿沉渣白细胞<10/HP

F、必须做病原微生物培养

  • A,B,D

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