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单项选择题患者,女, 40岁。因发热,皮肤瘀点、月经量增多2周来诊。查体: T38.5℃,BP16/10kPa, 胸胃下端压痛。检测WBC183.2×109/L,Hb89g/L, PLT28×109/L;尿检: 尿蛋白(±),WBC10/HP; 骨髓涂片确诊为急性粒细胞性白血病。给予DA、阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.2g,im, bid,共5天, 化疗结束后第3天患者出现尿量减少,检测BUN20mmol/L, Cr480μmol/L,UA720μmol/L。患者出现急性肾衰最可能的原因是

A、药物性肾损害

B、白血病细胞肾脏浸润

C、患者原有慢性肾炎

D、进食少及呕吐

E、尿酸性肾病

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