试题详情
[材料题] 患者男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2天来牙龈出血，因皮肤瘀点住院。查体：体温40℃，右肺听诊可闻及少许湿啰音，脾肋下2cm，胸骨有压痛。实验室检查：血红蛋白68g／L，白细胞计数46.3×109／L，血小板计数36.2×109／L，骨髓检查证实为急性白血病。
单项选择题1.此患者发热最可能的原因是

A、白血病细胞高代谢引起

B、细菌感染

C、病毒感染

D、真菌感染

E、药物热

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单项选择题2.此时最合适的处理是

A、立即给予强烈联合化学治疗，停止使用引起发热的可疑药物

B、立即进行病原学检查，根据药物敏感性试验试验选择敏感抗生素

C、立即经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗

D、立即给予氟康唑抗真菌治疗

E、立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厌氧菌治疗

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单项选择题3.为寻找发热原因，不是必须立即进行的检查为

A、咽拭子培养加痰培养

B、胸部X线片

C、血培养

D、腹腔CT

E、尿液及大便培养

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