试题详情
[材料题] 患者女性，61岁。双膝关节痛2年就诊。缓慢起病，无明显诱因，活动后明显，伴晨僵，每次持续约10分钟，后逐渐缓解。下楼梯时症状重，上楼梯时症状轻。近1周症状加重来诊。查体：体温36.3℃，呼吸14次/分，血压120/70mmHg，心率72次/分。身高155cm，体重75kg，体重指数31.2kg/m2，双膝关节无红肿，有骨摩擦音，轻度压痛，活动度正常。余关节查体未见明显异常。
多项选择题1.最可能的诊断是

A、骨关节炎

B、类风湿关节炎

C、痛风

D、二羟焦磷酸钙结晶沉积症

E、半月板损伤

F、髌骨软化

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多项选择题2.支持上述诊断的表现有

A、慢性病程、膝关节受累

B、活动后加重

C、伴晨僵，活动后缓解

D、双侧对称关节痛

E、骨摩擦音

F、年龄61岁

G、身体质量指数31.2kg/m2

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多项选择题3.下一步最应做的检查是

A、血尿酸

B、双膝关节X线

C、关节穿刺

D、类风湿因子

E、血常规

F、红细胞沉降率

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