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单项选择题女性，50岁, 双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵>2小时／日, 查血沉40mm／第1小时末，cRP升高, RF1：64, ANA阴性。双手X线示：骨质疏松, 腕关节轻度狭窄。最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、多发性肌炎

C、Reiters综合征

D、骨关节炎

E、类风湿关节炎

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