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[材料题] 患者女性，45岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感，持续约1h。无面部红斑、雷诺现象、皮肤出血点、尿中泡沫增加等。查体：双手近端指间关节轻度压痛，无红肿。
单项选择题1.为明确上述判断，应完善检查

A、全胸正侧位片

B、超声探查胸腔积液

C、肺部高分辨CT

D、心脏彩色超声多普勒检查

E、血气分析

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单项选择题2.如果患者手关节逐渐出现变形，活动受限, 治疗的基础药物应为

A、糖皮质激素

B、甲氨蝶呤

C、环磷酰胺

D、羟氯喹

E、生物制剂

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单项选择题3.如果患者病程中出现活动后气短，无夜间阵发性呼吸困难。查体: 双肺叩诊音清，双肺底少许爆裂音, 双下肢无水肿。最常见的可能是

A、支气管炎

B、支气管哮喘

C、肺间质病变

D、胸腔积液

E、肺动脉高压

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单项选择题4.除哪项检查外，其他均应在进一步检查中完善

A、全血细胞计数

B、红细胞沉降率、

C、反应蛋白C抗环瓜氨酸肽抗体

D、HLA-B27

E、双手X线片

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单项选择题5.临床诊断可能性最大的是

A、类风湿关节炎

B、骨性关节炎

C、风湿性关节炎

D、系统性红斑狼疮

E、反应性关节炎

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