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单项选择题女性，24岁。因肾病综合征入院。经肾活检诊断为微小病变, 使用泼尼松治疗5周后，浮肿消退, 蛋白尿(±)。5天前发热，胸片示右下肺炎, 抗菌药物治疗后热已退，肺部啰音消失, 但蛋白尿增至(++++)，水肿明显, 少尿，血肌酐升达350μmol/L。目前最适宜的治疗措施是

A、使用甲泼尼龙冲击

B、加大抗生素用量

C、加用环磷酰胺

D、增加口服泼尼松用量

E、限制进液量，使用利尿剂

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