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单项选择题患者，男, 22岁，民工, 4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹，脾于侧位肋下1cm, 外斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例的诊断为

A、伤寒

B、地方性斑疹伤寒

C、感冒

D、流行性出血热

E、猩红热

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