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单项选择题男性，56岁。因胸痛、发热38℃, 伴咳嗽3天入院。1个月前有急性心肌梗死史。体检：左胸下闻及胸膜摩擦音, 胸骨左缘3～4肋间闻及心包摩擦音，X线胸片和超声心动图显示胸腔和心包少量积液。左肺下小片阴影。该病人最可能的诊断是

A、急性渗出性心包炎

B、心肌梗死后综合征

C、肺炎合并反应性胸膜炎

D、结核性胸膜炎合并结核性心包炎

E、胶原性疾病

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