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[材料题] 患者女性，28岁。因“进行性体重增加伴月经紊乱1年”就诊。查体：血压160/110mmHg，体重指数（BMI）30.2kg/m2，满月脸，皮肤粗糙，脸面及背部痤疮，向心性肥胖，腹部、大腿根部有宽大紫纹。
多项选择题1.患者血皮质醇水平升高，且失去昼夜分泌节律，考虑为皮质醇增多症。为进一步明确病因，可采取的检查措施有

A、血ACTH测定

B、小剂量地塞米松抑制试验

C、午夜1mg地塞米松抑制试验

D、大剂量地塞米松抑制试验

E、肾上腺CT

F、垂体MRI

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多项选择题2.患者小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照降低40%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照降低60%。该患者皮质醇增多症的病因可能是

A、肾上腺皮质腺瘤

B、肾上腺皮质癌

C、不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节性增生

D、不依赖ACTH的双侧肾上腺大结节性增生

E、库欣（Cushing）病

F、异位ACTH综合征

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多项选择题3.该患者应首先进行的检查是

A、血常规

B、口服葡萄糖耐量试验

C、甲状腺功能

D、血皮质醇测定

E、24h尿17羟皮质类固醇

F、24h尿游离皮质醇测定

G、血脂全套

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