试题详情
[材料题] 患儿，女，6个月。因生后始终不能抬头入院。系G1P2双胎之小，34孕周，产重2kg，出生时否认窒息抢救史，新生儿期无高胆红素血症史。双胎之大生后2个月因肺炎夭折。体检：头围40cm，神清，目光呆滞，不能追视，对玩具无反应，前囟1cm×1cm，平软，张力不高，胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑，心肺腹无异常，四肢肌张力低下，膝腱反射(++)，双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头，坐姿呈全前倾坐。患儿肝肾功能正常。近1周患儿时有肢体"抖动"，有加重趋势，体检中发现患儿出现阵发性点头、屈肘、弯腰，可见成串发作。脑电图示高峰失律，头颅CT示侧脑室室管膜下高密度结节影，神经运动功能评价相当于1个月婴儿。
多项选择题1.患儿的运动水平相当于几个月的婴儿（ ）。

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

F、6个月

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题2.首先应该安排以下哪些检查项目（ ）。

A、肌酶谱

B、肌电图

C、脑电图

D、头颅CT

E、肝肾功能

F、神经运动功能评定

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题3.该患儿可能的诊断是（ ）。

A、婴儿脊肌萎缩症

B、脑性瘫痪

C、先天性重症肌无力

D、婴儿痉挛症

E、结节性硬化症

F、神经纤维瘤病

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题4.目前应首先考虑做何处理（ ）。

A、躯体训练

B、技能训练

C、高压氧治疗

D、水疗

E、抗癫痫治疗

F、外科手术切除室管膜下结节

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题5.患儿口服抗癫痫药物治疗1周后，发作减少出院, 出院后家长曾自行将药物加量，未来院复诊。3个月后患儿仍有发作, 并因肺炎再次入院，入院后查丙戊酸钠血药浓度为: 120μg/ml，肝功能: AST500U/L，ALT800U/L, 肾功能正常。可选择以下哪些药物治疗（ ）。

A、苯巴比妥钠

B、苯妥英钠

C、乙琥胺

D、泼尼松

E、卡马西平

F、丙戊酸钠

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题6.下一步治疗应做何调整及注意事项（ ）。

A、停用丙戊酸钠，换用托吡酯

B、继用丙戊酸钠，加用托吡酯

C、加用保肝药物

D、无需加用保肝药物

E、动态随访肝肾功能变化

F、继用泼尼松，疗程1年

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题